L'être humain n'est pas très fertile. Retenons que même sans aucun problème, un couple de 25 ans a seulement 25 % de chances de démarrer une grossesse naturellement à chaque cycle.


Qu'est ce que la fécondation ?

C'est le résultat de la rencontre dans la trompe utérine de deux cellules sexuelles (gamètes): l’une issue de la femme, l’ovule, l’autre issue de l’homme, le spermatozoïde. De cette fécondation résulte un embryon qui se développe.
L’embryon s’implante dans la muqueuse utérine une semaine plus tard. Cet embryon implanté fabrique alors de l'HCG, hormone qui permet de diagnostiquer un début de grossesse par prise de sang.


Quelles sont les conditions nécessaires pour démarrer une grossesse ?

• Chez vous monsieur
Les testicules doivent produire une quantité suffisante de spermatozoïdes normaux et mobiles, émis lors de l’éjaculation dans le vagin. Le spermogramme permet d'évaluer ces paramètres au laboratoire.

• Chez vous madame
- La glaire cervicale sécrétée par le col de l’utérus doit être favorable au passage et à la survie des spermatozoïdes. Le test de Hühner (test post-coïtal) rend compte de cette interaction.

- A chaque cycle (28 jours environ) un ovule doit être produit : un follicule ovarien se développe puis se rompt et libère un ovule dans une des deux trompes. Cette ovulation a lieu habituellement vers le 14ème jour (J14) quand le cycle est de 28 jours. La croissance folliculaire peut être suivie (prises de sang et échographies).

- Les trompes doivent être perméables et fonctionnelles afin de permettre la rencontre des gamètes pour la fécondation puis la migration de l'embryon dans l'utérus pour son implantation. Un examen de radiologie (hystérosalpingographie) permet de vérifier l'intégrité des trompes et de la cavité utérine.


Évidemment, vous aurez compris qu'avoir des rapports sexuels plus fréquents en période pré-ovulatoire augmente vos chances (soit entre J10 et J14 du cycle, le jour J1 du cycle étant le premier jour des règles).